Štatistiky odhaľujú, že podľa Americkej akadémie plastickej a rekonštrukčnej chirurgie tváre (AAFPRS) sú rhinoplastiky najobľúbenejším zákrokom plastickej chirurgie tváre, ktorý má od roku 2020 stúpajúcu tendenciu. Okrem jej univerzálnej príťažlivosti naprieč pohlaviami a vekovými kategóriami je to čiastočne spôsobené aj jej dvojitou funkčnou úlohou pri obnove dýchania nosom. Certifikovaný plastický chirurg Jason Roostaeian, odborník na rinoplastiku a klinický profesor na Kalifornskej univerzite v Los Angeles, odhaduje, že 75 % jeho operácií zahŕňa opravu vybočenej nosovej priehradky, známu aj ako septoplastika.
Ako kozmetická redaktorka už roky viem, že ak by som sa niekedy rozhodla pre zákrok súvisiaci s nosom, doktor Roostaeian by bol mojím vybraným lekárom. Milujem jeho prirodzené výsledky, ktoré nazývam „upratanou“ estetikou: mostíky nosa sú rovné, ale nikdy nie „naberané“, občas zanecháva na mostíku náznaky chrbtového charakteru; špičky nosa sú vždy zdokonalené, a pritom nikdy nie sú zošikmené alebo zhrbené (po zahojení). Z estetického hľadiska zohľadňuje celkovú harmóniu tváre, pričom štrukturálna integrita nosa je prioritou a dokonca sa chirurgicky zlepšuje.
Bolo však diskutabilné, či mi ultrajemné výsledky, o ktoré som sa usilovala, budú stáť za stres, náklady a riziká operácie. Načo podstupovať invazívny zákrok, keď by pooperačný opuch pravdepodobne na mesiace zhoršil moje estetické problémy, kým by sa vyriešili? Mojou vonkajšou obavou bolo, že špička chýbala zjemnenie, rozširovala sa a pri úsmeve sa otáčala smerom nadol. Dvaja dôveryhodní plastickí chirurgovia, hoci nie sú odborníkmi na rinoplastiku, uvažovali, že „malý nosorožec“ za to pravdepodobne nestojí. Napriek tomu ma ako dobromyseľného fanatika wellness (Panna so štyrmi hlavnými planétami v najzdravšom dome zverokruhu) zaujala aj účinnosť „dvoch vtákov na jednom kameni“ septo-rinoplastiky, kombinovanej plastiky nosa a opravy nosovej priehradky z odchýlky. Vždy som mal vášeň pre doplnkové alternatívne metódy a integratívne zdravie – vrátane lásky k práci s dychom, od techniky Wima Hofa až po jogínske praktiky.
Mal som síce vychýlenú nosnú priehradku, o ktorej mám teraz podozrenie, že súvisí s komplikáciami, ktoré som riešil v dôsledku ťažkých alergií. Do svojich tridsiatich rokov som zvládla najhoršie príznaky tým, že som zo svojho života odstránila alergény – konkrétne som prestala jazdiť na koni a obmedzila som kontakt s mojimi konskými „deťmi“, Sunnym a už zosnulým Hansom -, ale po nešťastnom záchvate COVID-19 počas pobytu v Taliansku v auguste minulého roka som sa k tejto záležitosti vrátila. Opäť ma trápili pretrvávajúce bolesti dutín a častejšie budenie v noci s pocitom, že mám zablokované a zapálené nosové cesty. S priateľom sme sa pohádali, keď som bola v karanténe v zahraničí v jeho detskej izbe, a rebelský krúžok „nosorožca pomsty“ ma poháňal, aby som si objednala konzultáciu. (Doktor Roostaeian tento termín nemal rád a rýchlo ma poučil, že akýkoľvek chirurgický zákrok by sa mal robiť len pre moje vlastné šťastie).
Čítajte ďalej, aby ste sa dozvedeli o mojich skúsenostiach so super jemným, ultra prirodzeným zákrokom „mláďaťa nosorožca“ u doktora Roostaeiana.
Proces: Výber chirurga
Rozhodnúť sa pre akýkoľvek chirurgický zákrok je veľmi osobné rozhodnutie a je dôležité, aby ste si našli čas na preskúmanie zákroku a preferovaného chirurga. Už roky mám rozsiahle profesionálne možnosti posudzovať rinoplastiky chirurgov. Tým, že som svojej najlepšej kamarátke pomáhal pri hľadaní chirurga na plastiku nosa (a dokonca som sa s ňou zúčastnil na viacerých konzultáciách v niektorých z najrenomovanejších chirurgických pracovísk v Kalifornii), som si už dávnejšie vybral doktora Roostaeiana ako svojho preferovaného odborníka na plastiku nosa. Tým sa z procesu odstránil hlavný stresor.
Pochopenie tajov zákroku mi pomohlo psychicky sa pripraviť. Keďže je profesorom, našiel si čas, aby mi podrobne vysvetlil vývoj operácie – od štrukturálnych rhinoplastík z 80. rokov 20. storočia až po začiatok 21. storočia (pri ktorých sa odrezávala chrupavka, ale nos nemal dostatočnú pevnosť), cez štrukturálne rhinoplastiky, pri ktorých sa na posilnenie dlhovekosti a pevnosti používa transplantácia chrupavky, až po minimálne invazívnu filozofiu zachovania, pri ktorej sa zachraňuje čo najviac mostíka, mäkkých tkanív/väzov a chrupaviek. V mojom prípade by konečný výsledok viac zodpovedal mojim estetickým preferenciám, ale bol by aj štrukturálne pevnejší ako predtým, čo by umožnilo lepšie dýchanie z dlhodobého hľadiska.
Fotografie sú skvelé, ale veľmi pomáha vidieť prácu chirurga aj naživo. Ešte predtým, ako som sa zoznámil s doktorom Roostaeianom, ma zoznámil so svojím pacientom, ktorý bol len týždeň po operácii. Bol som tak ohromený jej krásnymi, prirodzenými výsledkami a rýchlym časom hojenia, že som si na mieste vyžiadal jeho informácie. Okrem toho, že má v tomto odvetví dobré meno, som vedela, že je „ten pravý“, pretože preukázal estetické vlastnosti, jeho operačná technika, konzistentnosť výsledkov a určité výhody operácie v UCLA Health.
Čo je detská plastika nosa?
Detská rinoplastika môže vyzerať všelijako, ale zvyčajne zahŕňa minimálne zmeny, ktoré chirurg vykoná pre prirodzenejší vzhľad nosa. Pokiaľ ide o jemnosť môjho vlastného zákroku, vedel som, že doktor Roostaeian používa najmodernejšie vybavenie, ako je ultrazvukový piezotóm (ktorý minimalizuje poškodenie okolitých tkanív a skracuje čas prestojov), čo mu umožní precíznosť potrebnú pri operácii, pri ktorej „záleží na každom milimetri“.
Osobne som vyhľadal prípady jeho pacientov, pri ktorých zachoval stupne dorzálneho hrbu, pretože sa mi páči charakter na hrote nosa. (Občas to robí aj preto, aby sa vyhol feminizácii tvárí pacientov mužov.) Najdôležitejšie je, že aj keď sú jeho mostíky rovné, nikdy nie sú po zahojení „nabraté“.
Nie všetky detské rinoplastiky sa kombinujú so septoplastikou, ale môžu sa. Na tú tiež nemusíte ísť k drahému plastickému chirurgovi, ale výhodou mojej operácie na UCLA bolo, že moju septoplastiku predložili priamo mojej poisťovni. (Ako upozorňuje certifikovaný plastický chirurg Sam Rizk, MD, ak by ste niekedy uvažovali o plastike nosa, jej súčasné vykonanie s opravou nosovej priehradky vám zaručí, že neskôr nebudete potrebovať chrupavku.) Hoci je to neviditeľné, zohráva dôležitú lekársku úlohu, zatiaľ čo následná estetická práca Dr. Roostaeiana chráni životnosť vašej opravy. „Nos je lepší filtračný systém pre vaše dýchanie, od nosových chĺpkov až po celú plochu sliznice,“ hovorí.
Moja konzultácia k detskej rinoplastike
Na mojej konzultácii sme sa porozprávali o mojich obavách, preferenciách a ukázal mi predchádzajúce prípady pacientov pred a po, ktorých prípady sa najviac podobali môjmu. Ako už bolo spomenuté, moje obavy sa nakoniec týkali nedostatočného zjemnenia špičky nosa, ktorá sa pri úsmeve otáčala smerom nadol a zdala sa mi rozšírená. Doktor Roostaeian poznamenal, že to bolo spôsobené nedostatočnou oporou špičky, ktorá vytvárala kontúru svetlého a tmavého, čo mi vadilo. Pridaním opory do špičky pomocou kúska chrupavky z mojej nosovej priehradky – čo je odborne „tipoplastika“ – by bol schopný posilniť môj nos, vytvoriť svetlý obrys, ktorý by vytvoril rafinovanú estetiku, po ktorej som túžil, a zároveň posilniť opravu nosovej priehradky a zabezpečiť lepšie dýchanie z dlhodobého hľadiska. Moja chrupavka by sa zachovala, ale jemne by sa prekryla, aby bola symetrická a výsledkom by bola lepšia štrukturálna integrita.
Vykonal by to prostredníctvom otvorenej operácie a kvôli mojej vychýlenej priehradke by sa veľká časť mojej operácie predložila na poistenie. Vedel som tiež, že si dá načas a bude ma „piplať“, kým budem ležať na stole, aby konečný výsledok spĺňal jeho perfekcionistické štandardy.
Hlavná otázka znela: Prečo absolvovať zdĺhavé hojenie, počas ktorého by môj opuchnutý nos dočasne vyzeral menej rafinovane ako predtým, najmä keď môj „predtým“ nebol taký hrozný? Nuž, keďže môj nosík by bol relatívne minimálny – nos by nebol zlomený; on to označil skôr za „finesu“ -, jeho jemná technika bola pre mňa dôležitá. Cítila som sa presvedčená o jeho preukázateľne minimálnych prestojoch (vďaka jeho technike a veciam, ako je vytvorenie vlastných nosových stentov na uľahčenie odtoku a zmenšenie modrín a tlaku), takže som sa cítila pripravená odhodlať sa.
Môj Baby Rhino Prep
Päť dní pred operáciou mi Dr. Roostaeian nariadil, aby som si začal aplikovať antibakteriálnu masť na vnútornú stranu nosných dierok. Musel som vysadiť niektoré doplnky, ako napríklad rybí olej, ale zaradil som iné, napríklad HealFast Pre-Op Healing Optimization Formula a Post-Op & Injury Formula (100 USD).
Ako zdôrazňuje Dr. Roostaeian, chirurg môže kontrolovať len to, čo sa deje na operačnom stole. Potom preberá kontrolu telo a začína sa dlhodobý proces hojenia. Je na vašich rozhodnutiach, či tomuto procesu pomôžete, alebo ho zabrzdíte – a ja som mal v úmysle mu pomôcť. Objednal som si stretnutie s naturopatickou lekárkou Naďou Musavvir, aby sme vytvorili plán na optimalizáciu môjho zotavenia. Po tom, čo všetko prešla doktorom Roostaeianom na schválenie, mi pomohla s liečivými doplnkami, ako je lipozomálny vitamín C a enterický bromelaín (16 USD), tipmi na úpravu stravy, aby sa znížil pooperačný zápal, a odporučila mi wellness postupy na podporu môjho zotavenia. Zásobila som si chladničku vegánskymi vývarmi a polievkami z Erewhonu, organickými bobuľami, ktoré som pridávala do svojich smoothies InflammaCore, a špeciálnymi probiotikami, ktoré som užívala počas užívania antibiotík aj po ich vysadení.
Deň operácie
Ráno v deň operácie som odovzdala svojho psa opatrovateľke a ubytovala som sa v hoteli L’Ermitage v Beverly Hills, kde som mala prenocovať. Potom som zamieril do lekárskeho centra UCLA.
Bol som trochu nervózny, ale v nemocnici som sa cítil lepšie. Veľmi ma upokojovala profesionalita zdravotníckeho personálu, ktorého každodenné stretávanie sa s týmito zákrokmi normalizuje. Po príchode na predoperačné oddelenie mi hlúčik zdravotných sestier a odborníkov na zdravotníctvo zmeral životné funkcie a kládol mi otázky, pričom ma oboznamoval s tým, čo môžem očakávať. Potom som čakala na lôžku v nemocničnom plášti pod vyhrievanými dekami a želala som si, aby som sa mohla napiť vody a občerstviť. Keď prišiel doktor Roostaeian, ukázal mi nákresy, ktoré pripravil na naplánovanie mojej operácie. Potom mi sestričky dali kokteil sedatív a ja som zaspal ešte skôr, ako som sa dostal na operačnú sálu.
Podľa toho, čo som pochopil, doktor Roostaeian mi vytvoril rez v kolumele, aby lepšie videl na vnútornú stranu môjho nosa (to z neho robí „otvorený“ nosohltan). Prekvapil ho rozsah mojej vychýlenej priehradky smerom k hornej (alebo „zadnej“) časti nosa, čo pomáha vysvetliť môj dlhoročný nesprávny odtok z dutín. Podľa očakávania mi opravil priehradku a použil časť jej chrupavky na vybudovanie štruktúry za špičkou nosa – vytvoril tak tvarovanejšiu špičku, ale zároveň zabezpečil pevnosť, ktorá by zodpovedala za dlhú životnosť mojich výsledkov a zlepšenie dýchania. Pre celkovú harmóniu bol mostík trochu znížený od základne a niektoré chrupavky sa prekrývali kvôli pevnosti a symetrii. Zachoval sa aj náznak môjho dorzálneho hrbu.
Keď som sa prebudil, ležal som na nemocničnom lôžku obklopený doktorom Roostaeianom a dvoma mojimi priateľmi. Na vonkajšej strane nosa som mal sadru s páskou, ktorá pod ňou vytvárala tlak. Necítila som žiadnu bolesť, ale bola som veľmi ospalá a rozmýšľala som, či som sa v noci intenzívne „spotila“, pretože som mala mokré vlasy. (Nemala som ich – umyli mi ich.) Doktor Roostaeian so mnou prešiel moje predpisy, odpovedal na niekoľko mojich otázok a ukázal mi moje fotografie pred a po operácii z operačného stola. Potom bol čas ísť.
Keď sme prišli do hotela, plánovala som si objednať izbovú službu a pozrieť si film na babský večer. Sotva som sa prezliekla do hodvábneho pyžama Clementine a oprela sa o obliečku na vankúš s monogramom, zaspala som. Počas noci som často vstávala, aby som sa vymočila vďaka všetkým tekutinám počas operácie, ale spala som s prestávkami asi 13 hodín, kým som sa ráno odhlásila.
Týždeň hojenia 1
Najdrsnejšou časťou celého procesu bolo to, že som nedokázal zaostriť oči, keď som sa na druhý deň ráno zobudil. Potom mi doktor Roostaeian oznámil, že moje problémy so zaostrovaním spôsobuje náplasť proti nevoľnosti za uchom. Keď som si ju odstránil, všetko sa rýchlo vrátilo do normálu.
Keď som sa vrátil domov, zamestnal ma rozsiahly režim antibiotík, protizápalových liekov a liečivých doplnkov. Chirurgovia mi v minulosti hovorili, že rekonvalescencia po rhinoplastike nie je bolestivá, ale ja som im neveril. Skutočnosť bola taká, že nebola. Bola som pomliaždená a opuchnutá, ale počas rekonvalescencie som si nevzala ani Tylenol. Nepríjemné bolo len neznesiteľné prekrvenie; ešte som o tom nevedela, ale vo vnútri nosa som mala obrovské stenty, ktoré mali podopierať nosovú priehradku, kým sa zahojí.
Na nos som netlačil, ale používal som svoj obľúbený domáci prístroj, laser Lyma (2 695 dolárov), na zníženie zápalu a podporu hojenia na odhalenej špičke. Vedel som, že hrot sa bude hojiť najdlhšie a počas zápalu sa bude zdať, že je otočený smerom nahor, čoho som sa obával. To bola moja hlavná obava, pretože keď sa zalepí do sádry, bude sa tiež javiť zdvihnutá.
Okrem obáv, že sa v spánku prevrátim na tvár, som sa cítil dobre. V nemocnici mi dali gázu a lepiacu pásku, ktorú som si mal prilepiť pod nos, a ja som vymyslel spôsob, ako ju prilepiť k boku sádry, čím som ušetril svoju pokožku od lepidla. V nemocnici mi dali nosovú vodu NeilMed, ale občas bolo upchatie také silné, že slaná voda vystrekovala späť tou istou nosovou dierkou. Napriek tomu som fungoval ako normálne a dokonca som robil rozhovor s herečkou Juliou Garnerovou, ktorá si myslela, že zjem akoby som mal chrípku.
Odstránenie sadry (týždeň po operácii)
O týždeň neskôr, so zvyšnými modrinami, ktoré som mohla zakryť korektorom, nastal čas na odstránenie sadry. Na stretnutí mi doktor Roostaeian vytiahol z nosa obrovské nosové stenty, ktoré boli pokryté soplíkmi a zaschnutou krvou. Potom som sa konečne mohol vysmrkať, o čom som sníval už týždeň. Dostala som prvý pohľad – určite bol opuchnutý, ale vyzeral roztomilo – a urobila som si prvú sadu fotografií „po“. Naučil ma tiež, že si mám nos prelepiť páskou, ak by som chcela, aby som minimalizovala opuch, ale dal mi vedieť, že prelepovanie nie je potrebné.
Na tomto stretnutí som bola nervózna a snažila som sa oddialiť pohľad na to, čo je pod ním. Od priateľov som počula, že vidieť svoju tvár v zrkadle po operácii bolo drásajúce. Ak mám byť úprimný, vyzeral ako normálny nos – len nie môj nos. Nebola som rozrušená tak, ako to opisovali, ale určite som chcela, aby opuch ustúpil. Hoci som bola vopred upozornená, že počas hojenia bude opuchnutá špička vyzerať ako zhrbená, aj tak ma to vytáčalo (a mala som pocit, že mám na špičke nosa „žiarovku“).
Hneď po návšteve a stále veľmi neistá, ako to vyzerá, som si svoj nový nos vzala do Erewhonu na svoj obľúbený kokteil. Potom som zamierila na pracovnú akciu, kde mi nikto nemohol uveriť, že som si práve nechala odstrániť sádru z nosa.
Druhý týždeň hojenia
So súhlasom doktora Roostaeiana som absolvovala aj kryoterapiu na podporu jeho hojenia v Pause Wellness a dala som si vitamínovú infúziu s vitamínom C, horčíkom, glutatiónom a dávkou NAD+. Zamerala som sa veľa na lymfodrenážne masáže tým, že som chodila na pravidelné masáže do Lymphatic by Siane, a dostala som od neho súhlas na používanie okysličujúcej a chladiacej masky CO2Lift Pro Carboxy Therapy Mask (100 USD), čo som robila tak často, ako mi to dovolil rozpočet. Okrem zaplavenia pokožky kyslíkom na podporu hojenia pôsobí chladivý účinok gélu upokojujúco a protizápalovo.
Na 12. deň som si myslela, že môj nos vyzerá rozkošne. Bolo to prvýkrát, čo som ho videla v make-upe, a bolo to pre mňa šokujúce, pretože svetlá/tieňová kontúra skutočne napodobňovala to, čo som zvyčajne používala na vytvorenie make-upu. Veľmi sa mi páčilo, ako vyzeral rovno, keď som sa usmievala, pretože špička už neklesala a rozširovala sa vďaka novej chrupavkovej opore za ňou. Zo strany ma špička stále trápila; hoci sa zo dňa na deň naďalej zdokonaľuje, opuch je skutočný a bude ešte štyri mesiace.
Tretí týždeň hojenia
Priatelia mi hovoria, že to nevyzerá, akoby mi niečo robili; že môj nos jednoducho vyzerá dobre. Ale ja ako jeho majiteľka mám tendenciu si ho dôkladne prezrieť. Kým prečkám prvé štyri mesiace najvýraznejšieho opuchu, žasnem nad tým, do akej miery môže jeho zápal denne kolísať. Poviem aj to, že môj nos vyzeral úžasne po absolvovaní Signature Facial od estetičky Katie Sobelmanovej, s jemnou masážou tváre a bukálnej oblasti, mikroprúdom, PEMF a ďalšími, zavŕšenými mojou milovanou maskou CO2Lift. Každú modalitu som prebehla u svojho chirurga, čo je asi veľmi nepríjemné, ale bol mi láskavým spojencom na mojej náročnej ceste za uzdravením.
V 19. deň som mal komplikácie v hojení, keď som dostal do tváre regeneračné injekcie Nanofat a PRP. Doktor Roostaeian tento postup schválil – pokiaľ sa lekár nedotkol môjho nosa -, ale varoval, že môže spôsobiť opuch kvôli spôsobu podávania injekcií. Stačí povedať, že celá moja tvár vrátane nosa sa nafúkla. To mi poskytlo dôležitú perspektívu, pretože injekcie nano tuku boli oveľa náročnejším zákrokom ako môj nosánek. O niečo viac ako dva týždne neskôr opuch ustúpil a kontúry mojej tváre sa začali vracať do pôvodného stavu.
Stojí detská nosoplastika za to?
Pre mňa áno, ale to neznamená, že sa to oplatí každému.
Z estetického hľadiska vyriešila moju hlavnú sťažnosť na nos, keď som sa usmievala na fotografiách, a už sa neobávam, ako bude starnúť. (Certifikovaný plastický chirurg Marc Mani mi prezradil, že špičky nosa sa vekom prepadávajú). Nezabúdajte však, že je to pre mňa pravidelný stresor vzhľadom na povahu mojej práce, ktorá si vyžaduje časté fotenie hláv s mejkapom a starostlivosťou o pleť; jednoducho sa to u mňa objavuje častejšie ako u priemerných záujemcov o detské nosy.
Čo sa týka opravy nosovej priehradky, poviem, že som prišla v deň operácie s bolesťami dutín a odvtedy som ich nemala. Okrem prvého týždňa hojenia som sa nezobudila neschopná dýchať nosom tak ako predtým, takže som zaznamenala výrazné zlepšenie dýchania nosom.
Nezabúdajte, že som mal aj pozoruhodne ľahkú rekonvalescenciu; takú rýchlu, že niektorí naznačili, že som „superliečiteľ“. Mám priateľov, ktorí podstúpili komplexnú rinoplastiku, a chcem, aby bolo jasné, že ich zotavenie nebolo také ľahké ako moje. Moja pozitívna skúsenosť súvisí so zručnosťou doktora Roostaeiana a jemnosťou detskej rinoplastiky, ktorú vykonal.
Teraz som šesť týždňov po operácii. Trvalo mi necelé dva týždne, kým som si zvykol na svoj nos, dokonca aj v opuchnutom stave. Už sa mi páči viac rovno, hoci bočný pohľad na hojiacu sa špičku ma aj po šiestich týždňoch občas irituje. Niektoré dni zažívam horší opuch ako iné – naposledy, keď ma môj pes udrel do nosa chirurgickým kužeľom okolo krku -, ale mám rozsiahly súbor liečebných postupov, z ktorých môžem čerpať namiesto fixovania.
Doktor Roostaeian mi povedal, že okolo štvrtého mesiaca sa môj nos bude neuveriteľne blížiť konečnému výsledku. Potom až rok alebo dokonca dva bude prebiehať ďalšie zdokonaľovanie špičky, čím sa môj výsledok bude stále zlepšovať. Teraz, keď mám operáciu za sebou, si myslím, že o mojej dôvere vo svoje rozhodnutie – a v svojho chirurga – svedčí aj to, že som k nemu odporučila niekoľko svojich priateľov.
Nárast počtu vrátených plastických operácií nie je taký, ako si myslíte Zdroj obrázku: Jessica Ourisman