Hoci je rodičovstvo radostnou cestou, môže si vyžiadať aj daň na vašom tele – a opakujúce sa úlohy spojené so starostlivosťou o bábätko môžu viesť k výraznému nepohodliu a bolesti v oblasti zápästia a palca. Mamičkino zápästie (známe aj ako mamičkin palec) je bežná, ale často prehliadaná popôrodná bolesť zápästia, ktorá postihuje mnohých nových rodičov.
Tento stav, ktorý sa medicínsky nazýva De Quervainova tenosynovitída (alebo tendonitída), sa môže stať každému, ale podľa Americkej akadémie ortopedických chirurgov sú noví rodičia a opatrovatelia dojčiat vystavení zvýšenému riziku vzniku tohto bolestivého stavu zápästia.
Portál fafaq sa rozprával s odborníkmi, aby zistil, čo presne je mamičkino zápästie a ako nájsť útechu od tejto popôrodnej bolesti zápästia.
Čo je mamičkino zápästie?
„Mamičkino zápästie, známe aj ako De Quervainova tenosynovitída, je veľmi časté u žien a opatrovateliek malých detí,“ hovorí pre fafaq John Gallucci Jr, MS, PT, DPT a generálny riaditeľ spoločnosti JAG-ONE Physical Therapy.
Gallucci vysvetľuje, že k tomuto stavu dochádza, keď sa „šľachy v palci a zápästí po opakovanom používaní zapália“, čo môže mať za následok „bolesť na strane palca a zápästia, ktorá sa môže postupne zhoršovať, ak sa nelieči“.
Doktorka Shoshana Ungerleiderová, certifikovaná lekárka rodinnej a internej medicíny, hovorí pre portál fafaq, že tento stav sa „zvyčajne prejavuje bolesťou a opuchom na základni palca“ a táto bolesť môže vyžarovať po palcovej strane predlaktia.
„Bolesť sa často zhoršuje pri špecifických pohyboch, ako je napríklad uchopenie alebo stláčanie, a môže mať ostrý alebo chronický charakter,“ vysvetľuje doktor Ungerleider. „Niekedy môže byť pri pohybe palca cítiť „chytanie“ alebo „praskanie“. Častým fyzikálnym nálezom je aj citlivosť nad postihnutým šľachovým puzdrom. Tieto príznaky môžu zhoršovať každodenné aktivity.“
Čo je príčinou maminho zápästia?
Podľa Gallucciho nie je jasná presná príčina, prečo sa u niektorých ľudí De Quervainova tenosynovitída vyvinie, zatiaľ čo u iných nie. Mechanika, ktorá stojí za zápalom a bolesťou, sa však vysvetľuje stlačením šliach v zápästí.
Ako zdôrazňuje Gallucci, „stlačenie dvoch šliach, ktoré pripájajú sval ku kosti, spôsobuje bolesť pri vykonávaní opakovaných činností“. A práve tieto opakované činnosti sú dôvodom, prečo sa tento stav môže tak často vyskytovať u nových rodičov alebo opatrovateľov. „Nepríjemné polohy potrebné na držanie alebo dojčenie dieťaťa, najmä bez správnej opory, môžu toto napätie ešte zhoršiť,“ dodáva doktor Ungerleider. „Keď sa šľachy viac zapália, obal okolo nich môže opuchnúť, čo spôsobuje bolesť a obmedzuje pohyb.“
Môžete predísť mamičkinmu zápästiu?
Doktor Ungerleider zdôrazňuje, že mamičkinmu zápästiu, ktoré je často spôsobené nadmerným používaním, možno u novopečených rodičov predchádzať rôznymi opatreniami. Navrhuje prijať preventívne opatrenia na minimalizáciu rizika vzniku De Quervainovej tenosynovitídy. Patrí medzi ne nácvik správnych techník zdvíhania, ako napríklad používanie predlaktia na podopieranie hlavy a krku dieťaťa namiesto spoliehania sa na palec a prsty. Pomáha aj pravidelné prestávky na odpočinok zápästia a používanie ergonomickej výbavy pre bábätká navrhnutej tak, aby sa znížilo namáhanie zápästia a palca.
Okrem toho môže pri prevencii popôrodných bolestí zápästia zohrávať kľúčovú úlohu aj vzdelávanie o správnych polohách pri držaní a dojčení, prípadne konzultácie so zdravotníckymi pracovníkmi.
Ako sa lieči mamičkino zápästie?
Pokiaľ ide o De Quervainovu tenosynovitídu, plán liečby je často kombináciou domácich prostriedkov a iných konzervatívnych prístupov.
„Existuje niekoľko účinných domácich prostriedkov na liečbu zápästia mamičky, ktoré zahŕňajú vyhýbanie sa nadmernému používaniu ruky a zápästia, ako aj zakúpenie voľnopredajnej dlahy, ktorá pomôže poskytnúť oblasti čas na odpočinok a hojenie,“ vysvetľuje Gallucci. „Túto oblasť môžete tiež ľadovať, aby ste znížili opuch a zápal.“
Gallucci dodáva, že zmierniť bolesť môže pomôcť aj spolupráca s fyzioterapeutom alebo ergoterapeutom. „[Fyzioterapeuti] a [ergoterapeuti] vám môžu pomôcť ukázať, ako sa vrátiť ku každodenným činnostiam, keď nosíte dlahu, a tiež vás naučiť účinné cviky a pohyby, ktoré pomáhajú zlepšiť silu ruky a zápästia počas liečby,“ zdieľa.
Ak ste vyskúšali konzervatívnu domácu liečbu a bolesť pretrváva, doktor Ungerleider hovorí, že váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám môže navrhnúť ďalšie opatrenia vrátane „zdržania sa používania postihnutého palca, prikladania chladu na oblasť a užívania nesteroidných protizápalových liekov (NSAID), ako sú ibuprofén a naproxén sodný“. A v niektorých prípadoch môže lekár odporučiť injekcie alebo operáciu.
„V závažnejších alebo pretrvávajúcich prípadoch sa môžu podať kortikosteroidové injekcie alebo sa môže zvážiť operácia na uvoľnenie zapáleného šľachového puzdra,“ dodáva doktor Ungerleider. „Hoci je liečba vo všeobecnosti účinná, je možné, že sa ochorenie vráti, najmä ak sa nerieši základná opakovaná záťaž alebo nadmerné používanie, ktoré spôsobili toto ochorenie.“
Zdroj obrázku: Getty / juanma hache