Na rozkrojení čerstvého, šťavnatého grapefruitu je niečo mimoriadne osviežujúce, ale skôr ako sa pustíte do práce, musíte si skontrolovať svoje lieky. Možno si hovoríte: „Čože?! Prečo grapefruit koliduje s liekmi?“ Dobre, že ste sa spýtali, pretože tento citrusový plod môže skutočne spôsobiť nebezpečné interakcie s niektorými liekmi.
„Grapefruit je zdravá potravina, ktorá je bohatá na živiny, avšak grapefruit aj grapefruitová šťava môžu interagovať s mnohými liekmi a mať niektoré negatívne účinky,“ hovorí doktorka Laura Purdyová, certifikovaná lekárka rodinnej medicíny. „Existujú bunky, ktoré vystielajú tenké črevo a obsahujú enzým, ktorý pomáha rozkladať niektoré lieky, a grapefruit má niektoré z týchto enzýmov aj v šťave, ktorá pri konzumácii vytvára viac liekov, ktoré sa dostanú do krvného obehu,“ vysvetľuje. Výsledkom je, že hromadenie liekov môže viesť k nežiaducim, často nebezpečným vedľajším účinkom, dodáva.
Ktoré lieky by sa však nemali užívať s grapefruitom? Pre vašu informáciu: Grapefruit a lieky na krvný tlak a grapefruit a antidepresíva sú len niektoré z nich, ktorým by ste sa mali vyhnúť bez toho, aby ste sa poradili so svojím lekárom. Pokračujte v rolovaní a dozviete sa všetko, čo potrebujete vedieť o interakciách grapefruitu s liekmi a o tom, ako zostať v bezpečí.
Prečo grapefruit interferuje s liekmi?
Grapefruit môže interferovať s liekmi, pretože obsahuje zlúčeniny, ktoré inhibujú enzým v tráviacom trakte nazývaný CYP3A4, hovorí doktorka Shoshana Ungerleiderová, certifikovaná internistka a zakladateľka nadácie End Well. „Tento enzým je zodpovedný za metabolizmus mnohých liekov a pri konzumácii grapefruitu môže zvýšiť koncentráciu niektorých liekov v krvi, čo môže viesť k nežiaducim účinkom alebo toxicite,“ vysvetľuje.
Aby sme to ešte trochu rozobrali, podľa amerického úradu pre potraviny a lieky (FDA) sa mnohé lieky metabolizujú pomocou CYP3A4 v tenkom čreve. Grapefruitový džús potom blokuje činnosť tohto enzýmu a stavia sa do cesty metabolizácii, čo vedie k hromadeniu liekov v krvnom obehu, dodáva doktorka Ungerleiderová. „Zvyčajne nejde o to, či lieky budú fungovať, ale skôr o to, že môžu fungovať príliš dobre alebo nepredvídateľne, čo môže byť nebezpečné,“ vysvetľuje.
Ktoré lieky by sa nemali užívať s grapefruitom?
Vždy sa poraďte so svojím lekárom, ale podľa FDA sú nasledovné bežné lieky, ktoré by sa nemali užívať s grapefruitom:
- Niektoré statínové lieky na zníženie cholesterolu, ako napríklad Zocor a Lipitor (atorvastatín).
- Niektoré lieky na liečbu vysokého krvného tlaku, ako napríklad Procardia a Adalat CC (oba nifedipín).
- Niektoré lieky na odmietnutie transplantovaného orgánu, napríklad Neoral a Sandimmune v kapsulách alebo perorálnom roztoku (oba cyklosporín).
- Niektoré lieky proti úzkosti, napríklad BuSpar (buspiron).
- Niektoré kortikosteroidy, ktoré liečia Crohnovu chorobu alebo ulceróznu kolitídu, napríklad Entocort EC a Uceris tablety (oba budezonid).
- Niektoré lieky, ktoré liečia abnormálny srdcový rytmus, ako sú Pacerone a Cordarone tablety (oba amiodarón).
- Niektoré antihistaminiká, napríklad Allegra (fexofenadín).
Len upozorňujeme, že toto nie je rozsiahly zoznam ani sa neobmedzuje len na tieto príklady, preto je nevyhnutné poradiť sa s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o konkrétnych pokynoch pri užívaní liekov na predpis, upozorňuje Dr. Ungerleider.
Mali by ste sa vzdať grapefruitu?
Možno. Keďže škála interakcií grapefruitu s liekmi je pomerne rozsiahla, najlepšie je poradiť sa s lekárom o vašom konkrétnom lieku a/alebo skontrolovať varovanie na etikete lieku a poradiť sa s lekárnikom, hovorí Dr. Purdy. „V niektorých prípadoch by ste sa mali grapefruitu úplne vyhnúť, ale môže to byť rôzne, pretože enzým v čreve sa u jednotlivých ľudí líši,“ vysvetľuje. Závisí to aj od toho, koľko grapefruitu skonzumujete, od vášho veku, typu lieku a konkrétneho dávkovania, dodáva.
Napriek tomu, ak zjete alebo vypijete grapefruit počas užívania „nepovolených“ liekov, môžete ochorieť, pretože liek môže zostať v tele príliš dlho alebo niekedy príliš krátko, hovorí doktorka Purdyová. „Ak liek zostane v krvi príliš dlho, môže sa nahromadiť do väčších hladín a spôsobiť vedľajšie účinky, ale ak sa liek rozloží príliš rýchlo, nebude mať čas pôsobiť,“ vysvetľuje. „Ak máte radi citrusy, skúste ich vymeniť za citróny, limetky a väčšinu pomarančov, u ktorých je menej pravdepodobné, že budú s liekmi interagovať.“
Ak užívate lieky a nedávno ste mali grapefruit, poraďte sa so svojím lekárom, ak pociťujete bolesti svalov alebo opuchy, ospalosť alebo závraty, nepravidelný srdcový tep, nevoľnosť, bolesti hlavy alebo nízky krvný tlak, hovorí doktorka Purdyová. Môžu sa tiež vyskytnúť zosilnené vedľajšie účinky liekov v dôsledku ich zvýšenej hladiny v organizme, čo môže, ale nemusí spôsobiť okamžitý účinok, preto sa vždy poraďte s lekárom o najbezpečnejšom postupe, dodáva Dr. Ungerleider.
Záver:
Predtým, ako začnete užívať akékoľvek nové lieky, poraďte sa so svojím lekárom o možných interakciách s grapefruitom a/alebo si pred odchodom z lekárne skontrolujte varovné štítky na fľaštičke s liekmi, hovorí Dr. Purdy. „Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti môžu najlepšie poradiť, či je nejaké množstvo grapefruitu bezpečné, a ak áno, aké množstvo,“ dodáva Dr. Ungerleider.
Zdroj obrázku: Pexels / Jessica Lewis